Surat Pernyataan Tidak Sengketa

SPTS

SURAT PERNYATAAN TIDAK SENGKETA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                          :                                                            ( Berdasarkan Kuasa)

Tempat / Tgl. Lahir      :

Jenis Kelamin             :

Kewarganegaraan      :

Alamat                         :

No. KTP                      :

Dengan ini kami menyatakan dengan sebenarnya bahwa,   BENAR, Kami memiliki sebidang tanah (rumah) yang terletak di Jl. ______________, Rt/Rw ______________, Kelurahan _____________________, Kecamatan __________________, Kota _______________, Provinsi _____________, sesuai dengan Akte Jual Beli Nomor : _______________ seluas _______ m² (____________ meter persegi). Adapun batas-batas tanah tersebut sebagai berikut  :

UTARA                  :

TIMUR                   :

SELATAN              :

BARAT                  :

Tanah tersebut di atas kami miliki sejak tahun __________ berdasarkan Akte Jual Beli  / Sertifikat/ Girik Nomor : _________ tanggal ________________. Surat-surat bukti foto copy terlampir, bahwa pada saat dibuat surat pernyataan ini tanah tersebut :

1. Tidak sengketa baik haknya maupun batas-batasnya
2. Tidak pernah dijual belikan kepada siapapun juga, baik sebagian atau seluruhnya
3. Tidak menjadi jaminan Hutang/pinjaman/titipan, baik oleh pihak Pribadi  maupun oleh Bank Pemerintah ataupun Swasta
4. Tidak pernah dikuasakan kepada orang lain, dengan hak apapun juga
5. Belum pernah dibuatkan / dikeluarkan SERTIFIKAT ( jika belum Sertifikat)
6. Pajak Bumi dan Bangunan (PBB’nya) tahun … berjalan dibayar lunas.

Demikian Surat Pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan apabila di kemudian hari Surat Pernyataan ini tidak benar, maka kami tanpa melibatkan pihak lain bersedia dituntut berdasarkan hukum yang berlaku.

                                                                                                            Jakarta, ……………,……….

Saksi-Saksi :                                                                                       

Yang Membuat Pernyataan

   1. Ketua RT                                                                                       

         Materai Rp. 6000                

       …………………….

        

   2. Ketua RW                                                                                           

 …..…………………      

    

       ……………………

Nomor : ………………………………………

Mengetahui,

Lurah

………………………………..

* Jika tanah milik keluarga / bersama, maka Pernyataan Tidak sengketa di buat atas Kuasa Membuat Pernyataan dari para pemilik yang Pemilik lain.